EDICIÓN N° 208, AÑO V. Viernes 15/08/2008
"La diferencia fundamental entre Dios y un médico es que Dios no se cree un médico".
(Oído en la serie televisiva Law & Order)
Editores
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| Dr. Jaime PIQUERO MARTIN |
Dr. Rolando HERNANDEZ PEREZ | Dr. Felix J. TAPIA |
‘La marcha de la juventud hacia el futuro’- Mural de la Concejalía de las artes. Ayuntamiento de Madrid. Josep Renau (1907-1982), artista valenciano
Cuando Merry, Hawkins y Asociados realizó una encuesta a un grupo reconocido de profesionales de la medicina comprendidos entre los 50 y 65 años de edad, sobre si ellos volverían nuevamente a estudiar esa carrera, los resultados fueron:
Dra. Blanca Acosta Caballero
Universidad de Carabobo
Postgrado de Dermatología / Ciudad Hospitalaria “Dr. Enrique Tejera”
Falco A, Crespo L, Di Prisco MC, Pérez-Alfonzo R. Instituto de Biomedicina Hospital Vargas Universidad Central de Venezuela
Director del Postgrado: Dr. Ricardo Pérez Alfonso
Identificación: Paciente: R.C Sexo: Femenino Edad: 50 años Natural y procedente de la localidad
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Dr. Edgar La Rotta Higueras . Clinica de la piel Centro Medico Buenaventura Guatire Edo Miranda
Paciente de sexo femenino de 34 años de edad que presenta desde hace 5 años aparicion súbita de papulas y placas eritemato-acastañadas con diseminación cefalo-caudal permaneciendo casi inalteradas desde su inicio hasta la actualidad, son asintomaticas y ha realizado multiples tratamientos médicos empíricos por otro facultativo sin mejoría.
Dr. Edgar La Rotta Clinica de la piel Centro Medico Buenaventura Guatire Edo Miranda
Se trata de un paciente masculino de 42 años que presenta aparecimiento súbito de pápulas y placas pruriginosas eritemato-edematosas en tronco y tercio proximal de miembros. Consulta dermatologo quien prescribe prednisona en dosis baja por pocos dias con pobre respuesta, las lesiones se diseminan incluyendo la cara y se tornan mas infiltradas y acastañadas muy pruriginosas y algunas escoriadas con escamo-costra. Asiste a nuestra consulta y tomamos biopsia con sospecha de;: leishmaniasis vs micosis profunda vs linfoma.
Dra. Raquel M Ramos M. Centro Policlínico Valencia, La Viña.
Se trata de paciente femenina de 89 años de edad, natural y procedente de Valencia, piel fototipo II de FitzpatricK, quien es traída a la consulta por presentar tumoración a nivel de pabellón auricular, pruriginosa, excoriada, ulcerada. Al lado de la misma, lesión violácea, redondeada.
Dr, Jaime Piquero Martin. Clinica de la piel. Clinica Sanatrix. Caracas Venezuela
Paciente femenina de 72 años con obesidad mórbida y diabetes tipo II, quién viene presentando edema inflamatorio, en ambos miembros inferiores de muchos años de evolución tratada con diversos antibióticos durante las crisis aguda de linfedema agudo y celulitis asi como uso de penicilina Benzatinica como preventivo.
Sección: Close-UP. Coordinado por:
DIEZ DE MEDINA Juan carlos
Respuesta al close up anterior correspondiente a la edición Close-UP 207:
La histopatología mostro un Linfangioma adquirido, nos fue imposible determinar la patología de base que dio origen al cuadro, también es importante indicar que cabria el diagnostico de elefantiasis nostra verrucosa, en principio Martín me decía “hay tanta queratosis en algunas zonas que parece un Angioqueratoma” por supuesto la clínica y la histopatología responden a un Linfangioma adquirido.
NUEVO CLOSE- UP: Recuerde Close up es un módulo para que usted haga su diagnostico clínico, sin apoyo de histopatología ni otros exámenes complementario. Ejercite su “ojo clínico”. Hoy presentamos un nuevo Close up:
Sección: Midrash. Coordinado por:
GOIHMAN YAHR Mauricio
En el Nuevo Testamento y en muchas otras obras se usa la metáfora de las Sepulcros blanqueados. Imaginemos una tumba por fuera limpia bien cuidada ..incluso muy blanca con flores….Por dentro sin embargo está el cadáver, objeto de todo un proceso de degradación y destrucción,incluso maloliente..El aspecto exterior es una máscara tras la cual está una terrible realidad. Pues bien, en medicina,biología e historia hay muchas circunstancias en las cuales puede aplicarse la metáfora de los Sepulcros blanqueados.
Sección: Acné y enfermedades relacionadas. Coordinado por:
GÓMEZ Minerva y PIQUERO MARTÍN Jaime
En la misma tónica del Dr. Juan carlos Diez de Medina con su “close-up” o la Dra. Ana kaminsky con si “ juguemos con el diagnóstico”, en esta oportunidad en este módulo de acné y afecciones relacionadas presentamos este caso. En la descripción he obviado un par de datos para hacer mas complejo el diagnóstico.
Sección: Dermatología Pediátrica. Coordinado por:
GONZALEZ OTERO Francisco
Paciente preescolar femenina , conocida con antecedentes de dermatitis atópica y Queratosis pilaris, recibió tratamiento con urea al 10 % y permance asintomática hasta hace varias semanas desde cuando se reactivan las lesiones localizadas en codos y rodillas.
Sección: Inmunodermatología. Coordinado por:
HONEYMAN Juan y TAPIA Felix J.
Dr. Juan Honeyman
La dermatitis atópica, es una enfermedad inflamatoria de la piel, altamente pruriginosa, de evolución crónica con recidivas. La producción elevada de inmunoglobulina E (IgE) especialmente en dirigida contra de aeroalérgenos y alérgenos de alimentos, y/o la reactividad inespecífica alterada son hallazgos frecuentes en pacientes con dermatitis y enfermedades atópicas respiratorias concomitantes. Como enfermedad multifactorial con un fondo genético, la atopia tiene un gran número de factores gatillantes. (1,2)
Sección: Juguemos a hacer el diagnóstico. Coordinado por:
KAMINSKY Ana
S.D, sexo femenino. Edad: 47 años. Tiempo de evolución: 15 años
Motivo de consulta:
Intertrigo candidiásico submamario y onicomicosis de 2 meses de evolución.
Sección: Paradojas. Coordinado por:
KERDEL VEGAS Francisco
“Si es necesario hacer una escogencia, las comidas gratis en la escuela son más importantes a la salud de los niños pobres que los programas de inmunización, y entrambos son más efectivos que las camas de hospital.”
Thomas McKeown, 1979
Con los modernos medios de transporte, hambrunas como se registraron en el pasado y causaron la muerte de miles y hasta cientos de miles y millones de personas, son de difícil ocurrencia en el futuro.
Sección: Poesía y prosa. Coordinado por:
MINIÑO Martha | MONCAYO Luis
Por Martha Miniño
Para Antonio Guzmán Fawcet
El profesor trabajaba tanto que apenas tenía tiempo para si mismo o cambiarse. A veces lo veíamos que llegaba a la cátedra con el mismo saco, semana tras semana, o bien, un calcetín azul y uno blanco, que despistado no atinaba a mirar. Los estudiantes no se atrevían a reírse de él, era tanto el respeto que inspiraban sus clases que nadie osaba por pecar de gracioso o más simpático de la cuenta.
Sección: Historia en gotas. Coordinado por:
PANZARELLI Amalia
Se sabe que los maestros médicos árabes y judíos, escribieron sobre diferentes enfermedades cutáneas: la varicela, el sarampión, ántrax, así como avances en química y terapéutica, pero estos escritos estaban en árabe y se conoce poco de ellos en la medicina occidental.
El primer libro impreso de dermatología se ubica en Venecia en 1572 escrito por Hieronymus Mercurialis titulado De morbis cutaneis et omnibus corporis excrementis tractatus. El libro seguía fielmente los principios de Galeno y comentaba dermatosis generalizadas y localizadas.
Sección: Dermatología y Arte. Coordinado por:
RAMOS Raquel
Dermatologia y Prosa
Petrarca y Avignon
Dermatologia y Poesia
A una naríz. Quevedo
Dermatologia y música
Puede ser
autor: el canto del loco
intérpretes: el canto del loco y amaya montero.
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Sección: Siladepa al dia. Coordinado por:
SANGUEZA Martin
I C D P - International Committee for Dermatopathology
ISDP - SOCIEDAD INTERNACIONAL DE DERMATOPATHOLOGY
SILADEPA - SOCIEDAD IBEROLATINOAMERICANA DE DERMATOPATOLOGIA
INTERNATIONAL BOARD CERTIFICATION EN DERMATOPATHOLOGY
http://www.icdpath.org/
I C D P - International Committee para Dermatopathology
Sección: ¿Cómo trataría usted?. Coordinado por:
SUNICO Nayrin | GRATEROL Faddy | PEREZ ALFONZO Ricardo
Nayrin Súnico, Aileen Farreras, Jacobus De Waards, Ricardo Pérez Alfonzo
Instituto Biomedicina. Caracas.
Paciente femenino de 29 años, conocida con LES desde hace 13 años, con múltiples úlceras vasculíticas a repetición en miembros inferiores. Ha recibido tratamiento con prednisona: 1 mg/kg/d, hidroxicloroquina: 200 mg VO OD y desde hace 1 año metilprednisolona: 16 mg VO OD y azatioprina: 50 mg VO BID. Dos semanas previas a consulta presenta lesión ulcerada en glúteo derecho y nódulo fluctuante en rodilla derecha por lo que consulta.
Sección: GTD Sección Venezuela. Coordinado por:
PEREZ ALFONSO Ricardo | PIQUERO MARTIN Jaime |RONDON LUGO Antonio
Presentaciones realizadas durante la XIV reunion Internacional de Terapeutica Dermatologica y X jornadas de Actualizacion en Terapeutica dermatologica y estetica celebradas entre el 5 al 7 de Junio 2008.
Asimismo invitamos a ingresar a www.ATDermae.com:
Dra. Arianna Cirrottola Russo
SEDFM – Facultad de Farmacia – UCV
Antimicóticos, Antipsoriáticos, Antienvejecimiento
Sección: Notigalderma. Coordinado por:
Laboratorios Galderma
Topical or systemic administration of 5-aminolevulinic acid (5-ALA)†, as used in photodynamic therapy (PDT), results in accumulation of porphyrins, in particular, protoporphyrin IX (PpIX) (1,2). The initial step in the heme synthesis pathway is the 5-ALA synthase–induced formation of 5-ALA from succinyl-CoA and glycine, and this step is regulated by feedback inhibition by heme (3).
Gentilmente enviado por Carmen Elena Kanee
Ver archivo anexo:
eritema-discromico.pdf
Rolando Hernández Pérez
Presidente
Elda Giansante
Vice-Presidenta
Nahir Helena Loyo Zambrano
Secretaria General
Edgar Rodriguez Vicentelli
Tesorero
Magda Alexandra Miret Carrasquero
Vocal
Benjamin Trujillo Reina
Past-Presidente
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Dra. Jaqueline Del Pino,
Nos vamos de vacaciones.
Regresamos el 12 de Septiembre
Imagen tomada en el museo de arte costarricense
Pintura “Un Domingo cualquiera”
Artista